一岁男童摔跤后意外发现脑内肿瘤 成功切除巨大肿瘤

摘要： 一岁男童摔跤后意外发现脑内肿瘤湖南省儿童医院神经外科苏君博士正在查看圆圆的恢复情况。圆圆是一名来自岳麓区一岁八个月大的孩子，不久前不慎摔倒导致头部受伤。起初家长未予重视，但随后圆圆...

一岁男童摔跤后意外发现脑内肿瘤

湖南省儿童医院神经外科苏君博士正在查看圆圆的恢复情况。圆圆是一名来自岳麓区一岁八个月大的孩子，不久前不慎摔倒导致头部受伤。起初家长未予重视，但随后圆圆出现精神不佳、嗜睡等症状，被紧急送往湖南省儿童医院。经CT检查发现，圆圆左侧侧脑室内存在巨大占位并伴有幕上脑积水，疑似室管膜瘤；右侧颞部脑外间隙增宽，可能存在蛛网膜囊肿。

入院时，圆圆表现出明显的症状：精神状态差、嗜睡、前囟隆起且张力高，其头围达到53厘米，远超同龄儿童正常值。CT影像显示肿瘤体积庞大，约9*6.8*6.4厘米，几乎占据颅腔容积的六分之一，位于侧脑室内，血供丰富，与重要结构紧密相连。巨大的肿瘤对深部重要的神经血管造成了挤压和移位，增加了手术难度和风险。

面对这一挑战，神经外科团队详细讨论了如何在保护正常脑组织和神经功能的前提下精准定位肿瘤、充分暴露肿瘤组织、减少术中出血、安全分离肿瘤以及降低手术风险等问题。最终制定了周密的手术方案，确保手术顺利进行。

11月9日，按照预定方案为圆圆实施了开颅探查及幕上深部病变切除术。术中发现肿块与周围脑组织界限不清，血运丰富，基底部靠近大脑大静脉。医生们小心地进行瘤内减压、分离肿瘤边界，历经近12小时的努力，成功完整切除了肿瘤。术后，在医护人员的精心照料下，圆圆病情逐渐稳定，进入康复阶段。

圆圆的父亲提到，孩子出生时头部就有些扁平，接种疫苗时曾被告知头围偏大。但由于家庭接连遭遇不幸，忽视了这个问题。直到这次意外受伤后才发现了如此严重的疾病。了解到圆圆家的情况后，科室护士长联系了医院社工部，为孩子申请了慈善基金救助。

湖南省儿童医院神经外科主任医师吴水华指出，儿童脑肿瘤是儿童实体恶性肿瘤中最常见的类型之一，约占所有儿童肿瘤的20%，发病率约为每10万人中有3到5例。近年来，在某些地区，儿童脑肿瘤已成为儿童癌症相关死亡的主要原因之一，超过了白血病。他提醒家长，儿童脑肿瘤早期症状可能不明显，加上患儿年龄小难以准确描述症状，容易被误诊或忽视。因此，如果孩子出现不明原因的症状，应及时就医并通过CT或MRI等检查来排查。